г. Ставрополь ул. Чехова 45а
+7 (8652) 44-70-44
г. Ставрополь, ул. Тухачевского 26/5
+7 (8652) 477-366

Сколиоз

Сколиоз — заболевание или состояние? Вы еще можете помочь своему ребенку

Позвоночный столб является одним из важных сегментов скелета. Очень часто в детском возрасте появляется искривление в позвоночнике сколиоз. Сколиоз это трех плоскостная деформация позвоночного столба. В этой статье будет речь о прогрессирующем, идиопатическом сколиозе ИС (ИС — этиология которых неизвестна), это — самая распространенная форма сколиоза, к которой относится до 80% всех случаев сколиоза (табл. 1, 2).

Таблица 1 — Вероятность формирования сколиотических дуг, превышающих 50°, в зависимости от сроков первичного выявления деформации (Казьмин А.И., Кон И.И., Беленький В.Е. 1981)

сроки первичного выявления деформации вероятность формирования сколиотической дуги, превышающей 50°
до 3 лет 100%
от 7 до 10 лет 26%
от 10 до 12 лет 12%
старше 12 лет 8%

Таблица 2 — Вероятность прогрессирования сколиоза в зависимости от величины деформации и показателей теста Риссера (J.E.Lonstein, J.M.Carlson.,1984)

показатели теста риссера величина сколиотической дуги величина сколиотической дуги
< 19° 20° — 29°
r0 – r1 22% 68%
r2 — r4 1.6% 23%

Как считают Дудин М.Г., Пинчук Д.Ю. С-Петербург. Рост скелета ребенка протекает как интенсивными периодами, так и спокойными, это связанно с функционированием ростковых зон. В том, или, ином росте скелета одну из ведущих ролей играют гормоны.

Избыточный синтез гормона роста и кальцитонина, недостаточный синтез картизола и паратирина, нарушение синтеза мелатонина являетсяпричиной несопряженного роста костного позвоночного столба и спинного мозга.

«ИС это компенсаторная реакция организма на несопряженный избыточный рост костного позвоночного столба относительно продольного роста спинного мозга»

Прогрессирование ИС приводит к изменениям со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной и вегетативной нервной ах. Задержка полового развития, косметическое уродство, психо-эмоциональные расстройства. Сколиотическая деформация в костной системе проявляется клиновидностью позвонков. Т.к. асимметричная нагрузка на позвоночник приводит кболее интенсивному росту не нагружаемых ростковых зон, чем нагружаемых (закон Гютера-Фолькмана)

Лечение сколиоза должно проходить комплексно на протяжении всего периода роста ребенка. Нельзя ограничиваться только отдельными методами. Очень важно воздействоватьна все мышцы, расположенные вокруг позвоночного столба избирательно. На фоне массажа и мануальной терапии необходимо проводить электростимуляция мышц, магнито — импульсную стимуляцию (она позволяет воздействовать на глубокие мышцы), электрофорез с определенным лекарством, ДМВ-терапию, лечебная физкультура, гимнастика по методу Катарины Шрот, корсетирование (при необходимости применять Корсет Шено).

По данным Дудина М.Г. и Пинчук Д.Ю. ведущими методами в лечении сколиоза являются:

  • Коррекция уровней гормонов
  • Коррекция функции головного и спинного мозга
  • Коррекция функции вегетативной нервной системы
  • Воздействие на ростковые зоны позвонков
  • Избирательное воздействие на мышцы, окружающие позвоночный столб.

Специалисты ООО «Медицинский Центр Власова» считают, что при длительном и настойчивом лечении на протяжении всего периода роста ребенка при сочетании всех этих методик можно добиться уменьшение деформации позвонков.

Дудин, М.Г. Идиопатический сколиоз: диагностика, патогенез/ Дудин М.Г., Пинчук Д.Ю.// Санкт-Петербург: «Человек», 2009.– — 336 с.

    Получить консультацию
    Я даю свое согласие на обработку персональных данных и соглашаюсь с условиями и политикой конфиденциальности

    Сколиоз — степени и лечение

    Сколиоз(scoliosis, греч. искривление) — это заболевание позвоночника, характеризуется стойким искривлением позвоночника во фронтальной плоскости.

    Сколиоз имеет три формы искривления:

    • С-образный сколиоз (с одной дугой искривления, дугообразный).
    • S-образный сколиоз (с двумя дугами искривления).
    • Z-образный сколиоз (с тремя дугами искривления).

    Классификация степени тяжести сколиоза (углы искривления позвоночника, в градусах)

    В ортопедии есть много методик измерения угла искривления позвоночника, соответственно и классификацийстепени тяжести с разными величинами градусов в углах измерения искривления позвоночного столба. В России более распространены метод, предложенный В.Д. Чаклиным, а так же метод Дж. Кобба.

    по в.д. чаклину по дж. коббу
    i степень 180-175 меньше 15
    ii степень 175-155 20-40
    iii степень 155-100 40-60
    iv степень меньше 100 больше 60

    В «Медицинском Центре Власова» Определяют степень тяжести сколиоза (углы искривления позвоночника, в градусах) и пользуютсяклассификацией выраженности сколиоза поДж. Коббу. Так как этот метод измерения (Угол Кобба) является стандартным методом в международной практике измерения угла степени искривления.

    Причины Сколиоза и его разновидности

    Причин развития сколиоза очень много, определить их очень сложно. Сколиоз выделяют в две основные группы: врожденный и приобретенный.

    Приобретенные сколиозы:

    • 1. Привычные: из за плохой осанки (чаще они проявляются, когда ребенок идет в школу, поэтому их называют “школьными”). Не правильное сидение за партой, сама парта не подобранна, тяжелые портфели, ношение сумок на одном плече, держание ребенка за одну руку, не всегда пересаживают с одного ряда на другой в классе и. т. д.
    • 2. Паралитические: Следствие детского паралича, при одностороннем поражении мышц, и при некоторых других заболеваниях в неврологии
    • 3. Ревматические: Осложненные спондилоартритом, мышечной контрактурой
    • 4. Рахитические: За счет деформации опорно-двигательного аппарата из за дефицита витамина Д 3 в организме ребенка
    • 5. Диспластический: При нарушении структуры соединительной ткани, то есть при дисплазии соединительной ткани. Дисплазия (от греч. dys — нарушение и plaseo — образую) следствие аномалии развития ткани, клетки или органа в процессе эмбриогенеза и постнатальном периоде. Вследствие этого нарушения приобретается сколиоз.
    • 6.Идиопатический: У этих сколиозов, происхождение не выявлено, является одним из распространенных видов сколиоза.

    Врожденный сколиоз:

    1.Врожденный сколиоз: причина аномальное развитие позвонков то есть формирования неправильной формы, асимметричный врожденный синостоз ребер, непарное ребро и др., это приводит к деформации позвоночника.

    Лечение сколиоза

    В «Медицинском Центре Власова» проводят консервативное лечение. Само по себе лечение сколиоза очень трудоемко, делать какие- то прогнозы достаточно сложно. В большинстве случаев эффективность лечения во многом зависит от подбора индивидуальных методик, дозировок нагрузок, медикаментозного лечения и самого больного. Каким будет лечение, определяется сразу после обследования больного. Примерная схема лечения состоит:

    • Аутогравитационном вытяжении позвоночника.
    • Висы на доске под определенным углом головой в низ, это разгружает позвоночник.
    • Массаж, который включает в себя сочетание несколько видов : рефлекторно–сегментарный, работа с триггерными точками, ПИРМ ( пост изометрическая релаксация мышц) одной группы, а другой группы приведение в тонус.
    • Многоканальная миостимуляция, она позволяет проводить коррекцию спины и работать с мышцами антагонистами одновременно. Эта процедура, за счет особой укладки электродов тонизирует те мышцы, которые расслабленны, а те которые в тонусе расслабляет.
    • Физиотерапия (электрофорез с кальцием, лазеротерапия, магнито-квантовая терапия)
    • Корсет. Подборка, правильность и длительность ношения, ЛФК после его снятия.
    • Лечебная физкультура. Подбор и обучение индивидуальных упражнений. ЛФК – является очень важным моментом в лечении сколиоза, это на прямую зависит от пациента, от его желания заниматься
    • Медикаментозное лечение пациентов с дисплазией соединительной ткани (ДСТ). (Нечаева Г. И., Викторова И. А., Громова О. А., Вершинина М. В., Яковлев В. М., Торшин И. Ю. с соавт. Дисплазии соединительной ткани у детей и подростков. Инновационные стационар-сберегающие технологии диагностики и лечения в педиатрии. М., 2010. Используется витамино-минеральный комплекс и моноформы витамин (витамины D, С, и др.) и/или минеральных препаратов (моноформы магния, цинка, меди, марганца, бора и др.). Особенно следует отметить роль витаминов С, Е, В6 и D.Среди микроэлементов магний, медь и марганец особенно важны для поддержания физиологического метаболизма соединительной ткани. Для структуры соединительной ткани крайне важна роль магния, который является одним из основных биоэлементов, обеспечивающих физиологический метаболизм соединительной ткани [3].При коррекции глубокого магниевого дефицита часто требуется фармакотерапия. Исследования бионакопления при использовании различных препаратов магния дали основание утверждать, что биодоступность органических солей магния почти на порядок выше, чем неорганических [16]. При этом органические соли магния не только значительно лучше усваиваются, но и легче переносятся больными. Неорганические соли магния чаще дают диспептические осложнения, такие как диарея, рвота, рези в животе [17]. Лечение эффективнее, если вводят одновременно и магний, и магнезиофиксатор (витамины В6, В1, Глицин).Среди препаратов, используемых для коррекции магниевого дефицита, препарат Магне В6 имеет разрешение для применения в педиатрии. Форма Магне В6 в виде раствора для приема внутрь разрешена к приему у детей с первого года жизни (масса тела более 10 кг) в дозе 1–4 ампул в сутки. Таблетки Магне В6 и Магне В6 Форте разрешены детям старше 6 лет (масса тела более 20 кг) в дозе 4–6 таблеток в сутки.)

    Методики лечения определяется степенью сколиоза

    Уменьшение деформации позвоночника может быть только при системном, длительном лечении на протяжении периода роста ребенка.

    S-образный Сколиоз

    (Упущенный в детстве: S-образный Сколиоз пациенту 24 года.)

    ЛЕЧЕНИЕ СКОЛИОЗА В «МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ ВЛАСОВА»

    Пациент А. 2004 г.р. 19.07.2011 перед началом лечения были сделаны снимки позвоночника стоя угол Кобба 10 градусов, лежа угол Кобба 6 градусов. DS: Сколиоз 1 степени

    Ребенок прошел два курса лечения. Первый начали 25.07.11 по 05.08.11 включительно. Второй с 17.10.11 по 28.10.11 включительно. Каждый курс включал в себя алгоритм процедур:

    Массаж с элементами мануальной терапии (ПИРМ) в сочетании с рефлекторно сегментарным, точечным и соединительно-тканым. Нахождение и воздействие на тригерные точки (техника сочетаний разработана специалистами нашего центра).

    Многоканальная электромиостимуляция с индивидуальной накладкой электродов используя точки Эрба (техника разработана специалистами нашего центра).

    ЛФК (подбор индивидуальных упр. Кинезитерапия)

    Специальная вытяжка позвоночника, включающая висы на плоской доске под определенным углом головой в низ.

    После двух курсов лечения провели повторное обследования, где отметили на фоне роста пациента уменьшение углов Кобба на 2 градуса как лежа так и стоя.

    На снимках визуально определяется выравнивание позвоночного столба

    Первый снимок 19.07.2011 стоя (слева), угол Кобба 10 градусов.

    Второй снимок после двух курсов лечения, стоя (справа) 10.11.2011 угол Кобба 8 градусов.

    Рис1.

    Первый снимок 19.07.2011 лежа (слева), угол Кобба 6 градусов.

    Второй снимок после двух курсов лечения, лежа (справа) 10.11.2011 угол Кобба 4 градусов.

    Рис2.



    Результаты лечения сколиоза 2017

    Результаты лечения сколиоза в ООО «Медицинский Центр Власова»

    Слева до лечения, справа во время, или после лечения

    Наши специалисты

    Вертебролог. Массажист. Медицинский психолог
    Стаж 35 лет
    Записаться на приём

    Наши услуги

    Консультации специалистов

    Консультация травматолога-ортопеда - первичная
    770
    Консультация травматолога-ортопеда - повторная
    730
    Консультация травматолога-ортопеда 1 категории - первичная
    1000
    Консультация травматолога-ортопеда 1 категории - повторная
    1000

    Имеются противопоказания
    Перед применением проконсультируйтесь со специалистом (врачом)

    г. Ставрополь ул. Чехова 45а
    +7 (8652) 44-70-44
    г. Ставрополь, ул. Тухачевского 26/5
    +7 (8652) 477-366
    Сколиоз

      Запись на приём
      Я даю свое согласие на обработку персональных данных и соглашаюсь с условиями и политикой конфиденциальности

        Получить консультацию

        Я даю свое согласие на обработку персональных данных и соглашаюсь с условиями и политикой конфиденциальности

          Получить консультацию
          Я даю свое согласие на обработку персональных данных и соглашаюсь с условиями и политикой конфиденциальности

          0
          Оставьте комментарий! Напишите, что думаете по поводу статьи.x
          ()
          x